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Ce blog peut contenir des photos opératoires choquantes pour les plus jeunes

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mardi 8 mai 2018
no image

rhinoplastie réussie , c'est quoi ?

la notion de satisfaction en rhinoplastie est bien plus complexe qu'on ne l'imagine , puisque que l'on touche a la notion d'image de soi , la majorité des patients sont satisfaits des lors que le complexe a disparu

pour autant tout nest pas si simple

pour comprendre dans une simple video d'explications

https://www.youtube.com/watch?v=SUq6TPpEkqY


dr lionel azan / specialiste rhinoplastie Paris 
vendredi 22 juillet 2016
prochaines manifestations scientifiques / EAFPS

prochaines manifestations scientifiques / EAFPS

 ENT Update Europe
09.09.2016 - 10.09.2016
Vienna, Austria
Date:  09.-10.09.2017
Place: Vienna, Austria
Course Director: Prof. Hans Eckel, Prof. Heinrich Iro






SantoRhino 2016
16.09.2016 - 18.09.2016
Santorini, Greece
Date: 16.09.2016 -  18.09.2016
Place: Santorini, Greece
Course Director: Christos Georgalas

http://www.santorhino.org/



EAFPS Annual Meeting 2016

23.09.2016 - 25.09.2016
London, UK







http://www.eafpslondon.com/



dr lionel azan / specialiste rhinoplastie / Paris

jeudi 19 mai 2016
rhinoplastie : greffes de pointe sur peaux épaisses et ethniques

rhinoplastie : greffes de pointe sur peaux épaisses et ethniques

L'amélioration de la définition et de la projection de la pointe du nez dans les cas de peaux épaisses   
(notamment les rhinoplasties ethniques) nécessitent le plus souvent en plus des techniques de sutures la mise en place de greffons de pointes pour tendre la peau et projeter la pointe.

Il existe une multitudes de techniques et chaque chirurgien a bien entendu ses préférences en fonction
de ses habitudes et de sa propre expérience. 

Un des greffons le plus utilisé est probablement le greffon de Sheen fabriqué avec, de préférence, une greffe de cloison (car suffisamment rigide) ou de conque (oreille) et parfois de cartilage costal.







Ce greffon, qui peut donner d'excellents résultats, présente néanmoins 
 le problème de se rétracter avec la contraction de la peau, dans sa partie toute distale  nécessitant la mise en place de renforts cartilagineux en arrière pour empêcher sa rétraction.
Par ailleurs, du fait de son positionnement sous la columelle, il peut tendre à ouvrir exagérément l'angle entre le nez et la bouche (naso-labial).

Personnellement, j'utilise aussi une technique modifiée du greffon de Pedroza, en "ailes de mouettes" ( seagull graft), consistant à recréer 2 né- dômes en avant des dômes avec du cartilage de conque car celui-ci présente des qualités de souplesse et de rigidité parfaite pour ce type de greffe.



Ce greffon donne d'excellents résultats sur peaux épaisses car il ne se rétracte pas et permet une excellente projection sans modifier l'angle naso-labial. Il ne faut, bien entendu, jamais l'utiliser sur une peau fine car trop visible sous la peau.


Voici un lien vidéo (youtube) sur la technique chirurgicale : https://youtu.be/8kzZOGYW30Y
" attention aux personnes sensibles ! il s'agit d'une vidéo de chirurgie "

quelques résultats 



dr lionel Azan / spécialiste rhinoplastie Paris 


mardi 19 avril 2016
Précautions alimentaires dans les suites d'une rhinoplastie ou d'une  rhinoseptoplastie

Précautions alimentaires dans les suites d'une rhinoplastie ou d'une rhinoseptoplastie

Y-a-t'il des précautions alimentaires particulières à suivre dans les suites d'une chirurgie du nez (rhinoplastie, rhinoseptoplastie) ? 



Il est habituel de ne pas recevoir un repas important et lourd dans les suites immédiates d'une chirurgie du nez pour différentes raisons.

Tout d'abord, il s'agit d'une chirurgie où le patient peut saigner souvent abondamment pendant l'intervention.

Au réveil, le patient a tendance à avaler ce sang d'une façon réflexe et remplir son estomac, et ressentir une impression de lourdeur avec des nausées.

Aussi, un repas lourd se conclurait inévitablement par des vomissements.

La seconde raison tient au fait que les patients sont mis sous des protocoles anti-douleurs, associant des antalgiques de type "morphiniques" souvent responsables de nausées. Une fois de plus, si l'on associe un repas lourd, on a de fortes chances de vomir.



C'est pour ces 2 raisons qu'il est souhaitable  de ne pas faire un repas lourd dans les suites immédiates d'une rhinoplastie ou une rhinoseptoplastie .

Les nausées post opératoires  qui ne sont pas systématiques , disparaissent en 48 heures dans la grande majorité des cas .

Il est donc possible après de reprendre une alimentation  habituelle , il est meme conseillé de reprendre une alimentation normale afin de ne pas perdre de poids trop rapidement , ce qui pourrait accentuer un état de fatigue post opératoire .

dr Lionel Azan / spécialiste rhinoplastie / Paris 

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