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jeudi 16 février 2012
rhinoplastie : valve nasale

rhinoplastie : valve nasale

La valve nasale est une zone de rétrécissement a l'intérieur des fosses nasales , dont l'insuffisance de support ou d'ouverture  peut aboutir a un collapsus ( fermeture ) et donc une sensation de nez bouché ( obstruction nasale )

Cette anomalie  se retrouve  ( étude Américaine )  sur 13 a 15 % de la population générale , soit d'origine congénitale , soit secondaire a des interventions ( rhinoplastie , septoplastie ) ayant modifier de façon trop importante les supports du nez

Cette anomalie étant " architecturale " , seule une réparation chirurgicale par la réouverture ou la réparation du support permet de faire disparaître la sensation d'obstruction

La mise en place de bandelette sur le dos du nez ( sportif ) écarte  temporairement la valve , de la même manière , il existe des conformateurs qui une fois placée a l'intérieur du nez écartent les narines , ces procédés sont des palliatifs a une éventuelle réparation chirurgicale

Si vous devez bénéficiez d'une réparation de la valve nasale , le chirurgien peut opter pour différents type de greffes en fonction de la zone de faiblesse , cette greffe est en générale cartilagineuse prise sur la cloison nasale ou l'oreille , dans certains cas le chirurgien peut utiliser les matériaux synthétiques

1/ l'étai collumélaire ( columellar strut ) est une greffe de soutien de la pointe


2/ les spreaders grafts sont des greffes très utilisées  pour élargir le 1/3 moyen du nez 



3/ l'étai alaire ( alar strut ) est une petite greffe de support placée sous la face profonde du catilage latérale inferieure 


4/ La greffe de soutien narinaire ( alar rim graft ) permet de maintenir une narine trop faible qui se collabe a l'inspiration 


5/ La greffe latérale ( alar batten graft ) est probablement  la plus utilisée dans ce type de pathologie , elle peut être positionnée de 2 manières en fonction du type de collapsus interne ou externe 



Vous pouvez visualiser une video de la technique sur le lien qui suit , ATTENTION ceci est une vidéo chirurgicale pouvant choquer les personnes sensibles


En conclusion il faut retenir que la réparation de la valve nasale nécessite avant tout un diagnostic précis réalisé par un spécialiste de la chirurgie du nez ( ORL ) , d'autant que souvent l'origine de l'obstruction est mixte ( déviation de la cloison nasale , rhinite obstructive , polypes etc ...) et que chaque pathologie devra être traitée pour un résultat optimal

Dr Lionel Azan / spécialiste rhinoplastie / Paris 






dimanche 5 février 2012
no image

Résultat rhinoplastie : peau épaisse / peau fine

 Vous l'avez déjà lu ou entendu  , l'épaisseur de la peau est un élément important du résultat final de la rhinoplastie

Une peau  trop fine peu avoir tendance a trop de rétraction a l'origine d'imperfections

A contrario une peau trop épaisse a tendance a la contraction empêchant une bonne définition du résultat

Heureusement le plus souvent , la peau est " intermédiaire " ni top fine ni trop épaisse permettant au chirurgien de travailler en sécurité

Vous trouverez sur ce lien une fiche d'information sur le sujet        http://www.institut-rhinoplastie.fr/rhinoplastie-procedure-chirurgicale-et-complications/rhinoplastie-peau-fine-versus-peau-epaisse-287.html



                  Dr Lionel Azan / spécialiste rhinoplastie / Paris
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