Rhinoplastie : suites opératoires, conseils et précautions



Video d'information sur les suites opératoire :  http://youtu.be/g1rta5nUiCM




1/ À la sortie d’hospitalisation

Il est recommandé de rester au repos chez soi, si vous vous allongez, rester en position demie assise pour diminuer les œdèmes

Suivre les prescriptions médicales de votre chirurgien

Pour diminuer les œdèmes , placer des compresses d ‘eau glacé autour des yeux de façon permanente les premiers jours



Vous pouvez aussi prendre de l’arnica en homéopathie les 2 jours avant l’intervention et les 8 jours qui suivent ( demander conseil a votre pharmacien )

Commencer à laver les fosses nasales avec un spray d’eau de mer pour éliminer le sang coagulé

Nettoyer l’entrée des narines avec un coton tige imbibé d’huile goménolée a 2% pour nettoyer le sang a l’entrée du nez et améliorer la respiration , nettoyer de la même manière les cicatrices externes pour faciliter l’ablation des points de sutures par votre chirurgien



Un saignement peut persister quelques jours parfois il s’agit de simple secrétions comme un rhume cela n’est pas grave , si vous saignez de façon abondante du sang   rouge   par le nez ou la bouche il est conseillé de contacter son chirurgien

Ne pas s’inquiéter de l’importance de l’œdème ou des ecchymoses   ni de la gêne respiratoire ou de certaines asymétries , tout cela est normal et rentrera dans l’ordre progressivement a l’ablation du pansement , tout cela est variable d’un patient a l’autre

En cas de fièvre supérieure a 38,5 ou de violente céphalée, il est conseillé de contacter votre chirurgien




2/ Après l’ablation des pansements

Suivre les prescriptions de votre chirurgien ++++

Éviter le soleil et se protéger avec un écran total sur l’ensemble du visage tant qu’il persiste des ecchymoses pour éviter de les pigmenter et de faire apparaître des taches !

Utiliser une crème réparatrice sur le visage , et masser le nez

Utiliser un coton-tige avec un peu de vaseline goménolée pour nettoyer et assouplir l’intérieur des narines ou il persiste des sutures résorbables

Ensuite il convient seulement de protéger pendant 2 mois les éventuelles cicatrices externes avec un stick d’écran total

Si vous devez partir au soleil il est souhaitable le premier mois de  protéger le nez pour faciliter la diminution de l’œdème

Vous pouvez reprendre des activités sportives non dangereuses des le 15 eme jour après l’intervention ( jogging , vélo , gymnastique , musculation )

Vous devez éviter pendant 6 semaines de prendre un coup sur le nez, ne pas pratiquer de sport collectif ( foot… ) Ni de sport de combat, attention aux petits enfants ! et a la foule .

Vous pouvez reprendre l’avion ou le tgv 10 a 12 jours après une rhinoplastie mais il faut en avertir votre chirurgien car certains gestes opératoires associes peuvent être a l’origine d’hémorragies 

Vous pouvez remettre vos lunettes après l’ablation du pansement , si cela est responsable de marques sur la peau alors il faut interposer un fragment de compresse entre la peau et les lunettes

Si le nez est gonflé , vous pouvez utiliser une compressions par des pansement de micropore , soit toute la journée soit uniquement le soir , en apposant une ou 2 bandelette de micropore sur le dos du nez pour comprimer l’œdème , cela sur une durée de 15 a 30 jours



3/ les visites de contrôle

Il est très important de suivre les visites post opératoires , 6 semaine , 3 mois , 6 mois et si possible 12 mois

Si vous ne pouvez pas vous présentez a ces contrôles il peut être utile d’adresser des photos par email a votre chirurgien afin de vérifier la bonne progression de la cicatrisation et d’un bon résultat final

Le résultat d’une rhinoplastie se met en place entre 6 et 12 mois en fonction de l’épaisseur de la peau

Le nez cicatrise de façon differente sur la partie haute osseuse et partie basse ( partie molle ) de la pointe

En effet, la peau sur la partie osseuse va rapidement se rétracter sur l’os donnant un aspect figé et parfois soulignant les traits de fractures latéraux  sous forme d’ombres ,  rassurez vous après 1 mois la peau va se distendre et faire disparaître ces ombres pour donner un aspect naturel

La pointe par contre se rigidifie ( comme du béton ) et commence a s’assouplir a partir du 2 eme mois pour prendre sa pleine définition entre 6 et 12 mois

Les 2 parties du nez ne cicatrisant pas de la même manière , a 1 mois le nez a déjà une nouvelle forme mais avec des lignes encore peu naturelle , ceci est logique et va s’harmoniser dans les 3 mois qui suivent

A 1 mois , il peut encore persister une mini bosse due à un hématome post opératoire qui peut se résorber jusqu’au 3eme mois

De la même manière a 1 mois, la pointe est encore ronde cela se modifie sur les 6 mois qui suivent

Alors patience ! suivez bien vos prescriptions ! présentez vous aux visites de contrôles ! et n’hésitez pas à contacter votre chirurgien pour un conseil


                            Dr Lionel Azan / spécialiste rhinoplastie / Paris