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dimanche 7 novembre 2010

greffes en des en rhinoplastie ( dcf)

L'utilisation des greffes de cartilage découpés en  dès permet une réelle avancée technologique en matière de rhinoplastie

La technique décrite par le dr Rollin K Daniel  est assez simple , et les études ont confirmées la viabilité de ce type de greffe et l'absence de résorbsion

Le cartilage prélevé du septum ou de l'oreille est découpé en petit des de moins de 1 mm de longueur


Puis ces morceaux sont déposés dans une seringue a tuberculine



La technique de base utilise une greffe d'aponévrose temporale ( fascia )  de 4cm / 4 cm pour entourer les greffes en dés , le tout étant suturé avec un vicryl 5/0











Ce type de greffe permet de réaliser un greffon dorsal de bonne taille, facile a modeler et a fixer 




Il est aussi possible d'utiliser ces petites greffes directement dans la seringue , sans utilisation de fascia , suivant la meme technique que les injections de comblement pour les placer dans des zones préalablement décollées pour combler certaines irrégularités , voire en avant des domes pour augmenter la projection , une fois déposée, la manipulation douce permet de modeler la greffe












Voire aussi le chapitre sur : les greffes en dés collés ( diced cartilage glue graft )

 http://lionelazan.blogspot.fr/2013/10/rhinoplastie-greffe-en-des-colles-diced.html



                                    Dr Lionel Azan / specialiste rhinoplastie / Paris




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